Kraujas išmatose gali atrodyti gąsdinančiai, tačiau tai ne visada reiškia rimtą sveikatos problemą. Kartais priežastys būna paprastos ir lengvai išsprendžiamos, pavyzdžiui, hemorojus ar įtrūkimai išangės srityje. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti rimtesnių ligų, tokių kaip žarnyno uždegimai ar net vėžys, požymis.
Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias priežastis, dėl kurių atsiranda kraujas išmatose, galimus simptomus ir situacijas, kai būtina kreiptis į gydytoją.
Kaip atrodo kraujas išmatose?
Kraujas išmatose gali pasireikšti įvairiomis formomis, priklausomai nuo kraujavimo vietos virškinimo trakte:
- Ryškiai raudonas kraujas: Dažniausiai rodo kraujavimą apatinėje žarnyno dalyje, tiesiojoje žarnoje ar išangėje, kartais jaučiamas kartu ir išangės skausmas.
- Tamsiai raudonas ar rudas kraujas: Gali reikšti kraujavimą aukštesnėje storosios žarnos dalyje ar plonajame žarnyne.
- Juodos spalvos (melena) išmatos: Dažniausiai atsiranda dėl kraujavimo skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje, pavyzdžiui, esant opoms.
- Mikroskopinis kraujavimas: Kraujo gali būti tiek mažai, kad jis nepastebimas plika akimi ir aptinkamas tik specialiais tyrimais.
Kai kurie maisto produktai, pavyzdžiui, burokėliai, pomidorai ar juodosios uogos, gali suteikti išmatoms rausvą ar tamsią spalvą. Tai gali sukelti klaidingą įtarimą dėl kraujo išmatose.
Dažniausios kraujo išmatose priežastys
Kraujas išmatose gali atsirasti dėl įvairių priežasčių – nuo lengvai išsprendžiamų iki rimtų sveikatos sutrikimų. Štai dažniausiai pasitaikančios priežastys:
- Hemorojus – patinusios tiesiosios žarnos venos, kurios gali kraujuoti tuštinantis.
- Analinė įplėša – mažas įtrūkimas išangės gleivinėje, dažniausiai sukeltas kietų išmatų.
- Uždegiminės žarnyno ligos (IBD) – Krono liga ir opinis kolitas gali sukelti kraujingą viduriavimą.
- Divertikuliozė – mažos iškilusios kišenėlės storosios žarnos sienelėje, kurios gali kraujuoti.
- Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos – gali sukelti juodas, deguto spalvos išmatas.
- Infekcijos – bakterinės ar virusinės žarnyno infekcijos gali sukelti kraujavimą.
- Polipai ar vėžys – storosios žarnos polipai gali kraujuoti ir ilgainiui virsti vėžiu.
Kai kraujavimas atsiranda staiga ir yra stiprus, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Papildomi simptomai, lydintys kraują išmatose
Kraujas išmatose dažnai pasireiškia kartu su kitais simptomais, kurie gali padėti nustatyti priežastį ir rimtumą. Kai kurie iš jų gali būti lengvi, tačiau kiti gali rodyti pavojingas būkles, reikalaujančias neatidėliotinos medicininės pagalbos.
Galimi simptomai:
- Pilvo skausmas
- Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas
- Svorio kritimas
- Silpnumas arba nuovargis
- Pykinimas ir vėmimas
- Karščiavimas
- Kraujas vėmaluose
- Apetito praradimas
Jei kraujas išmatose lydi stiprus pilvo skausmas ar svorio kritimas, tai gali reikšti uždegiminę žarnyno ligą ar net onkologines būkles. Nuolatinis viduriavimas su krauju gali būti susijęs su bakterinėmis ar virusinėmis infekcijomis, o juodos spalvos išmatos gali rodyti kraujavimą iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos.
Be to, ilgalaikis kraujavimas gali sukelti anemiją, dėl kurios atsiranda bendras silpnumas ir energijos trūkumas. Jei pastebite kraują ne tik išmatose, bet ir vėmaluose, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali reikšti rimtą virškinamojo trakto pažeidimą.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Ne visada kraujas išmatose yra rimtos ligos požymis, tačiau tam tikrais atvejais delsimas gali turėti rimtų pasekmių. Svarbu žinoti, kada reikalinga skubi medicininė pagalba.
Skubiai kreipkitės į gydytoją, jei:
- Kraujavimas yra gausus ar nesiliaujantis
- Išmatos yra juodos ir deguto spalvos (melena)
- Kartu pasireiškia stiprus pilvo ar tiesiosios žarnos skausmas
- Jaučiate galvos svaigimą ar alpstate
- Atsiranda pykinimas ar vėmimas krauju
- Kraujavimas tęsiasi ilgiau nei kelias dienas
- Pastebėjote nepaaiškinamą svorio kritimą
- Kraujas išmatose pasikartoja dažnai
Jei kraujavimas yra nedidelis ir susijęs su hemorojumi ar analinėmis įplėšomis, simptomai gali praeiti savaime. Tačiau jei kraujas išmatose atsiranda be aiškios priežasties, nereikėtų laukti – ankstyva diagnozė gali padėti išvengti rimtų sveikatos problemų.
Kraujas išmatose vaikams: ką reikėtų žinoti?
Vaikams kraujas išmatose gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiems, tačiau yra ir specifinių veiksnių, būdingų būtent mažiesiems. Dažniausiai tai nėra rimta problema, tačiau kai kuriais atvejais būtina gydytojo apžiūra.
Dažniausios kraujo išmatose priežastys vaikams:
- Vidurių užkietėjimas – kietos išmatos gali sukelti analinius įtrūkimus, dėl kurių atsiranda kraujo.
- Infekcijos – virusinės ar bakterinės infekcijos, tokios kaip salmoneliozė, gali sukelti viduriavimą su krauju.
- Alergijos maistui – tam tikri baltymai, esantys karvės piene ar sojoje, gali sukelti žarnyno uždegimą ir kraujavimą.
- Meckelio divertikulas – reta, bet galinti sukelti stiprų kraujavimą būklė, dažniausiai pasireiškianti jaunesniems vaikams.
- Uždegiminės žarnyno ligos (IBD) – Krono liga ar opinis kolitas gali prasidėti vaikystėje ir sukelti kraują išmatose.
Daugeliu atvejų kraujas išmatose vaikams yra susijęs su vidurių užkietėjimu ar nedideliais gleivinės pažeidimais, kurie praeina savaime. Tačiau jei kraujavimas yra dažnas, gausus arba kartu pasireiškia kiti simptomai, tokie kaip svorio kritimas, silpnumas ar pilvo skausmas, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ne, ne visada. Dažniausios priežastys yra hemorojus ar analinės įplėšos, kurios nėra pavojingos. Tačiau jei kraujavimas dažnas ar stiprus, būtina pasitarti su gydytoju.
Jei kraujavimas yra gausus, kartu pasireiškia skausmas, juodos išmatos, silpnumas ar svorio kritimas, reikėtų kreiptis į gydytoją kuo greičiau.
Taip, tam tikri maisto produktai (burokėliai, pomidorai, juodosios uogos) gali pakeisti išmatų spalvą, tačiau tai nėra tikrasis kraujas. Jei abejojate, verta pasitarti su gydytoju.
Stresas pats savaime nesukelia kraujo išmatose, tačiau jis gali pabloginti esamas virškinimo problemas, tokias kaip dirgliosios žarnos sindromas ar skrandžio opos.
Gydytojas gali rekomenduoti kolonoskopiją, išmatų tyrimus, endoskopiją ar kraujo tyrimus, priklausomai nuo simptomų sunkumo.
Kartais – taip. Kolorektalinis vėžys gali pasireikšti nematomu kraujavimu, kuris nustatomas tik per išmatų tyrimus. Ankstyva diagnostika yra labai svarbi.
Jei tai vienkartinis atvejis ir nėra kitų simptomų, stebėkite situaciją. Jei kraujavimas kartojasi, kreipkitės į gydytoją.
Apibendrinimas
Kraujas išmatose gali būti tiek nereikšmingas, tiek rimtas sveikatos sutrikimo požymis. Dažniausios priežastys, tokios kaip hemorojus ar analinės įplėšos, paprastai nėra pavojingos ir gali būti lengvai gydomos. Tačiau kai kraujavimas yra stiprus, dažnas arba jį lydi kiti simptomai, svarbu laiku kreiptis į gydytoją.
Ankstyva diagnozė padeda išvengti rimtesnių ligų, tokių kaip uždegiminės žarnyno ligos ar storosios žarnos vėžys. Reguliari sveika mityba, pakankamas skaidulų ir skysčių vartojimas bei fizinis aktyvumas gali padėti išvengti virškinimo sutrikimų, kurie gali sukelti kraujavimą.
Jei pastebėjote kraują išmatose, neatidėliokite – stebėkite simptomus ir, jei reikia, kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas dėmesys savo sveikatai gali padėti išvengti rimtų komplikacijų ir užtikrinti gerą savijautą ateityje.
Šaltiniai
- NCBI, Rectal Bleeding, 2025
- Eslick GD, Kalantar JS, Talley NJ. Rectal bleeding: epidemiology, associated risk factors, and health care seeking behaviour: a population-based study. Colorectal Dis. 2009 Nov;11(9):921-6. [PubMed]
